علامات تظهر على القدمين
توضح هذه الفقرات أن خلل وظائف الكبد قد يظهر في القدمين من خلال علامات محددة يمكن ملاحظتها مع تقدم الحالة. تظهر البقع الحمراء أو البنية أسفل الساقين عندما يتوقف الكبد عن إنتاج عوامل التخثر الضرورية، مما يجعل التسرب الدموي تحت الجلد أكثر احتمالاً وتتشابه مع الكدمات الناتجة عن لدغات الحشرات. كما تبرز الأوردة العنكبوتية عندما يتأثر استقلاب هرمون الاستروجين نتيجة التلف الكبدي، فتنمو أوعيتها الدقيقة حول الكاحلين والقدمين بشكل يشبه خيوط العنكبوت.
تشقق الكعبين ليس مجرد علامة للجفاف أو سوء العناية بالقدمين، بل قد يكشف عن نقص في امتصاص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون مثل فيتامينات A وD وE وK بسبب ضعف وظائف الكبد. يعقب ذلك شعور بالحرقان أو التنميل في القدمين نتيجة تأثيرات على الأعصاب المحيطية في مراحل متقدمة من المرض. كما قد يسبب ارتفاع الأمونيا في الدم تهيجاً في الأعصاب يؤدي إلى إحساس حارق أو خدر.
يؤدي خلل وظائف الكبد إلى اضطرابات في التمثيل الغذائي والهرمونات، ما قد يظهر كرائحة كريهة للقدمين لا تختفي بالنظافة. كما يعاني البعض من تورم القدمين والكاحلين نتيجة انخفاض مستوى الألبومين في الدم مما يسبب احتجاز السوائل. وتزداد مخاطر عدوى أظافر القدمين بسبب ضعف المناعة المصاحب لأمراض الكبد، وتظهر علامات مثل الأظافر السميكة والصفراء والكسور في الأظافر. وتشير هذه العلامات إلى وجود خلل وظيفي في الكبد وتستلزم متابعة طبية دقيقة.
