يقدّم الدليل المبسّط معلومات حول الملينات، بما في ذلك أنواعها وسرعة مفعولها وآثارها الجانبية. يبيّن أيضًا كيف تُستخدم بشكل آمن كخيار علاجي قصير الأمد عندما لا تتحسن الإمساك بتعديل نمط الحياة وحده. يؤكد أن الملينات تُستخدم بشكل رئيسي كخيار مؤقت وتحت إشراف الطبيب في حالات خاصة.
ما هي الملينات؟
تساعد الملينات على زيادة حركة الأمعاء وتسهيل خروج البراز، وغالباً ما تُصرف دون وصفة طبية. تُستخدم الملينات كخيار علاجي قصير المدى للإمساك عندما يفشل تعديل نمط الحياة. يجب توخي الحذر عند استخدامها للأطفال أو أثناء الحمل أو مع بعض الأدوية.
سرعة مفعول الملينات
تختلف سرعة المفعول باختلاف النوع الفعّال وطريقة الاستخدام. بعض الملينات تعمل خلال 30 إلى 60 دقيقة. أخرى تحتاج من 12 إلى 72 ساعة. الأنواع التي تكون كتلة قد تحتاج عدة أيام للوصول إلى التأثير الكامل.
أنواع الملينات الشائعة
الملينات المكوِّنة للكتلة
تعمل هذه الملينات كالألياف الغذائية؛ تمتص الماء داخل الأمعاء وتزيد حجم البراز مما يسهل خروجه. يبدأ مفعولها خلال 12 إلى 24 ساعة. تناسب الإمساك الخفيف إلى المتوسط. من أمثلتها ميتاموسيل، فايبركون، سيتروشيل.
مُليّنات البراز (الملينات المُرطِّبة)
تسهّل مرور الماء إلى البراز لتخفيف صلابته، وتُستخدم عادة لفترات قصيرة. يبدأ مفعولها خلال 12 إلى 72 ساعة. تفيد مرضى البواسير والقلب وبعد العمليات.
الملينات الأسموزية
تجذب الماء إلى الأمعاء، ما يزيد ليونة البراز ويحفز التبرز. من أمثلتها اللاكتولوز الذي يبدأ مفعوله خلال 24 إلى 72 ساعة. الملينات الملحية تبدأ مفعولها خلال 30 دقيقة إلى 3 ساعات. يُعد بولي إيثيلين جلايكول، مثل MiraLAX، خياراً شائعاً للإمساك المزمن.
التحاميل والملينات الشرجية
تُستخدم عبر المستقيم وتتميّز بسرعة المفعول. يبدأ التأثير خلال 15 إلى 60 دقيقة. من أشهرها Dulcolax.
متى يجب تجنب الملينات؟
ينبغي الحذر عند وجود حالات مثل انسداد الأمعاء أو الاشتباه بالتهاب الزائدة الدودية. كما يُمنع الاعتماد المزمن على الملينات أو استخدامها في وجود اضطراب في توازن الأملاح بالجسم. ويُفضَّل استشارة الطبيب قبل استخدامها للأطفال دون ست سنوات وفي حالات الحمل، خاصة مع وجود تداخل مع أدوية القلب أو العظام.
الآثار الجانبية المحتملة
قد يؤدي الإفراط أو الاستخدام غير الصحيح إلى تقلّصات شديدة في البطن وإسهال متكرر ودوار وإرهاق. كما قد يسبب نزيفاً من المستقيم أو وجود براز دموي، إضافة إلى ضعف حركة القولون مع الاعتماد الطويل. ويجب استشارة الطبيب إذا استمر الإمساك أكثر من سبعة أيام رغم استخدام الملينات.
بدائل غير دوائية
قبل اللجوء إلى الأدوية، يوصي الأطباء باتباع ممارسات بسيطة لتجنب الإمساك وتخفيفه. يزداد الأمر فاعلية عند شرب الماء بانتظام وتناول أطعمة غنية بالألياف مثل الخضروات والفواكه والشوفان. كما أن ممارسة النشاط البدني بانتظام وتنظيم أوقات الرغبة في التبرز يساعدان في الحفاظ على حركة الأمعاء بشكل منتظم. ولا يجب تجاهل الرغبة في التبرز وتحديد مواعيده بشكل منتظم.
